干眼到底有多常见?不是只有“用眼多”的人才会得

《Contact Lens and Anterior Eye》一项系统综述和 Meta 分析纳入 119 项研究、15,251,528 名参与者,估计全球干眼总体患病率约为 34.6%,且受地区、性别、年龄、诊断标准和疫情环境影响明显。

先说结论

很常见,而且不是少数人“矫情”。这项系统综述和 Meta 分析汇总 119 项研究、超过 1525 万名参与者,估计全球干眼总体患病率为 34.6%。女性、40 岁以上人群、机构环境人群,以及 COVID-19 疫情期间的研究中,干眼比例更高。对普通人来说,长期眼干、异物感、烧灼感、畏光或视疲劳,不应只归因于“手机看多了”,也要考虑眼表、环境、年龄、激素、慢病和用药等因素。

研究一句话

  • 研究发表于《Contact Lens and Anterior Eye》,主题是全球干眼患病率。
  • 研究检索 PubMed、Web of Science、Embase 和 Cochrane Library,最终纳入 119 项队列或横断面研究。
  • 总样本量达到 15,251,528 人,是一项大规模系统综述和 Meta 分析。
  • 研究不仅算总体比例,还比较了地区、性别、年龄、研究场景、诊断标准和疫情前后的差异。

普通人启发

  • 干眼不是只有长时间看电脑的人才会有,年龄、性别、环境湿度、慢病、药物和眼表状态都会影响。
  • “眼睛干”也不一定只是缺水,有些人是泪液分泌少,有些人是睑板腺功能差,泪膜蒸发太快。
  • 如果反复点人工泪液仍不舒服,应该查清楚是哪一类干眼,而不是不停换眼药水。
  • 干眼会影响阅读、开车、工作效率和睡眠质量,长期不处理会让生活质量明显下降。

关键数字

  • 全球合并患病率为 34.6%,95% 置信区间为 30.2%-39.4%。
  • 女性患病率约 39.1%,男性约 30.8%。
  • 40 岁以上人群约 37.0%,40 岁及以下人群约 35.0%。
  • COVID-19 疫情期间研究中的干眼患病率约 44.5%,高于许多疫情前估计。

为什么不同研究差别很大

  • 地区差异明显:研究中非洲估计值最高,为 43.9%;北美最低,为 20.9%。
  • 诊断标准会明显改变结果,按 ICD-9 诊断估计约 6.9%,按 OSDI 问卷大于等于 13 分估计可达 53.8%。
  • 机构环境人群的估计患病率为 45.2%,提示养老、住院、长期室内环境等场景值得关注。
  • 不同研究对“症状”“体征”“医生诊断”的定义不一样,所以不能只盯一个百分比。

边界在哪里

  • 34.6% 是全球合并估计,不代表每个城市、每个年龄层或每个门诊人群都是这个比例。
  • 这项研究关注患病率,不能直接告诉某个人眼干的具体病因。
  • 干眼症状和检查结果有时并不完全一致,有人症状重但染色轻,也有人体征明显但感觉不强。
  • 长期眼红、眼痛、畏光、视力下降或分泌物增多时,不能只按普通干眼处理。

怎么做更稳妥

  • 先减少持续近距离用眼和空调直吹,注意眨眼、休息和环境湿度。
  • 人工泪液可以短期缓解,但如果每天频繁使用仍不舒服,应做眼表和睑板腺检查。
  • 有风湿免疫病、甲状腺疾病、糖尿病、长期用抗过敏药或抗抑郁药的人,干眼风险更值得关注。
  • 治疗要按类型来:有的人需要补泪液,有的人需要抗炎,有的人重点在睑板腺热敷、清洁和脂质层改善。

参考文献

  1. Global prevalence of dry Eye: A systematic review and meta-analysis. Contact Lens and Anterior Eye · 2026 系统综述与 Meta 分析 · 119 项队列或横断面研究,15,251,528 名参与者,估计全球干眼患病率并按地区、性别、年龄、场景、诊断标准和 COVID-19 时期做亚组分析

怎么做更稳妥

长期眼干眼涩可能来自泪液、睑板腺、眼表炎症、环境和全身疾病等多种因素;是否需要用药、热敷、抗炎或进一步检查,应由医生结合症状和眼表检查判断。本文为眼科研究科普,不能替代面对面诊疗。

东莞常平健明眼科医院 眼底病诊疗中心 钟伟友

本文为眼健康科普内容,用于帮助读者理解常见眼科问题与就医前沟通重点。 内容不能替代面对面诊疗,具体诊断和治疗方案请以医生检查意见为准。

查看更多「科研先锋」 返回全部文章